서브 비주얼 사진

WELLSON HOSPITAL

수부미세재건센터

환자와 항상 함께 하는 병원, 당신의 건강한 손을 책임집니다.

WELLSON HOSPITAL

다지증/합지증

가장 흔하게 보이는 손가락 혹은 발가락끼리 붙어있는 합지증과
손/발가락이 다섯개 이상인 다지증이 가장 많습니다.

발가락이나 손가락이 선천적으로 짧은 단지증은 통증이 있거나 생활에 큰 불편함을 주는 질환은 아니지만
노출이 많이 되는 부위인 만큼 미용적인 측면에서 불편함을 느끼는 환자들이 많습니다.

유전적인 경우는 20%정도이며 이외에 환경적인 영향이 20%, 원인을 모르는 경우가 60%로 대부분을 차지합니다.

선천성기형표현 된 일러스트

WELLSON HOSPITAL

다지증

  • 다지증/합지증표현 된 일러스트
  • 손 한 쪽에 6개 이상의 손가락이 존재하는 기형을 말합니다.

    보통 인구 대략 10,000명의 생존 출생당 1명 정도로 보고되고 있지만, 우리와 같은 몽골족에게서는 조금 더 흔하게 4,000~5,000명 중 1명꼴로 나타난다고 합니다.

    보통 엄지손가락 옆에 하나의 손가락이 더 붙어있는 것이 흔하며 새끼손가락 옆에서도 발생합니다. 피부 조직만 연결되어 있는 경우 간단한 수술로 제거가 가능하고 뼈나 관절까지 연결되어 있는 경우는 수술이 여러번 시행될 수 있습니다.

WELLSON HOSPITAL

다지증의 원인

다지증은 손가락 발생 과정에서 분화가 중복되어 생깁니다.
손에 생기는 흔한 선천성 기형 중 하나로 정확한 원인은 아직 정확하게 밝혀지지 않았습니다.

유전적인 영향과 관련해서는 연구된 바가 많지 않습니다. 두 번째에서 네 번째 손가락이나 새끼손가락에 발생한 특수한 형태는
성염색체로 우성 유전된다는 보고도 있으나, 전체적인 가족력은 10% 미만으로 보고되며
또한 유전보다는 산발적으로 나타나는 것으로 이해되고 있습니다.

WELLSON HOSPITAL

다지증의 치료방법
01

다지증 수술시기

아이의 전신 상태 및 수부 기형 정도에 따라 수술 시기를 결정합니다. 전신적인 문제가 없고 연부조직만 붙어 있는 등 간단한 다지증은 생후 수개월 내에 수술할 수 있습니다. 하지만 대부분 뼈와 관절, 인대가 복잡하게 연결되어 있어 1~2세에 수술을 하는 것이 좋습니다.

02

다지증 수술 방법

수술 시에는 2~3일 정도 입원이 필요하고 전신마취 후 수술을 진행하므로 건강 상태에 이상이 없어야 합니다. 단순한 절제로 끝나는 것이 아니라 절제할 손가락의 인대와 힘줄을 남게 될 손가락의 조직과 봉합하여 보존해주어야 합니다. 필요에 따라서는 뼈 일부를 자르기도 하고 철심을 이용하여 관절을 고정해야 하는 일도 있습니다.

03

다지증 수술 후 관리

실밥은 2주 정도 지나면 뽑게 되고 이후부터 물로 씻을 수 있습니다. 다만 관절을 재건하고 철심 고정이나 깁스를 한 경우에는 기간이 더 길어질 수 있습니다. 봉합사가 많은 경우에는 실밥을 뽑기 위해 다시 마취하는 경우도 있습니다.

WELLSON HOSPITAL

합지증

  • 다지증/합지증표현 된 일러스트
  • 손가락은 보통 분리되어 나타나는데 비해 두 개 이상의 손가락이 합쳐진 형태의 기형입니다.

    물갈퀴와 같은 모양이라고 해서 물갈퀴손 이라고도 합니다. 한 손에만 나타나지 않고 양 손에 같이 나타나는 것이 특징입니다. 붙어있는 정도에 따라서 완전, 불완전, 단순, 복합형으로 나뉘고 있습니다.

    완전은 손톱까지 붙어있는 형태입니다. 불완전은 중간 부분까지 붙어있고 단순형은 피부 조직만 단순하게 붙어있는 형태, 복합형은 뼈가 복잡하게 붙어있는 형태를 말합니다.

WELLSON HOSPITAL

합지증의 원인

합지증의 원인은 추정만 할 뿐 아직 정확한 원인은 아주 규명되지 못하고 있습니다.

단지 발생학적으로 태생 6~8주에 계획된 세포 소멸로 손가락이 서로 떨어지지 못해 생기는
분화의 실패가 원인이라는 주장이 있습니다.

합지증은 평균 6,000-8,000명당 1명 정도 발생하며, 남성에게 많이 나타납니다.
또한 일반적으로 15%~40% 전후의 가족력을 가지고 있습니다.

WELLSON HOSPITAL

합지증의 종류
  • 완전 합지증

    손가락이 전 길이에 걸쳐
    완전히 붙은 경우

    다지증/합지증 치료방법
  • 불완전 합지증

    손가락 길이의 중간까지만
    붙은 경우

    다지증/합지증 치료방법
  • 복합형 합지증

    근육, 건, 혈관, 신경, 뼈 등이
    복잡하게 연결된 경우

    다지증/합지증 치료방법

WELLSON HOSPITAL

합지증의 치료방법
01

합지증 수술시기

손가락이 붙어 있는 부위와 복잡한 정도에 따라 달라집니다. 일반적으로 1~2세 사이에 수술하지만, 엄지와 둘째 손가락 사이, 네 번째와 다섯 번째 손가락 사이가 붙었을 때 짧은 손가락이 긴 손가락의 성장을 방해하여 뼈가 휘어질 수 있어 1세 이전에 수술이 필요합니다. 전문의 진단을 통해 수술 시기를 결정하나 대부분 어린이집이나 초등학교에 입학하기 전에 수술하여 경과를 지켜보는 것이 좋습니다.

02

합지증 수술 방법

붙어 있는 손가락 사이가 분리되면 독립적인 기능을 해야 하므로 다지증에 비해 복잡하고 긴 수술입니다. 간단히 손가락을 사이를 나누어서는 구축이 오기 때문에 지그재그로 절개하고 다른 피부를 손가락 사이에 이식합니다. 첫 수술이 성공적이어도 성장에 따라 피부 이식과 절개선 흉터에 구축이 오는 일도 있습니다. 간혹 손가락 사이 공간이 좁아지고 구축으로 인해 손가락이 휘어지는 경우 몇 차례의 2차 수술이 필요합니다.

03

합지증 수술 후 관리

실밥은 2주 정도 지나면 뽑게 되고 이후부터 물로 씻을 수 있습니다. 피부 이식을 시행하므로 흉터를 줄이고 부드럽게 하려고 지속적인 마사지가 필요합니다. 피부를 뗀 발바닥이나 사타구니 등도 상처가 낫게 되면 연고를 이용한 마사지가 필요합니다.

협력병원 슬라이드

협력병원

한도병원
센트럴병원
시화병원
가천대 길병원
고려대학교 안산병원
인천성모병원
W병원
산본병원
한림대학교 성심병원
안양샘병원
단원병원
신천연합병원
인천적십자병원
국제성모병원
박진영병원
한림병원
매듭병원
화성유일병원
부천세종병원
아주대학교병원
중앙대학교병원
중앙대학교광명병원
나사렛국제병원
천안의료원
인천나은병원
인천힘찬종합병원
세림병원
인천사랑병원