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수부미세재건센터

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수부,사지 미세재건술

미세재건술이란 눈으로 보이지 않아 수술하기 어려운 절단 부위의 미세한 혈관, 신경 등을
미세현미경을 이용하여 재건, 봉합하거나 다양한 복합조직(뼈, 피부, 지방, 근육, 힘줄) 등을 이식하는 수술을 말합니다.

일반 수술과는 다르게 1mm 이하의 혈관을 25배 이상 확대하는 미세 현미경을 사용하여 손상된 신경이나 혈관 등을 접합, 재건합니다.
이 치료법은 고도의 기술과 집중력이 있어야 하는 작업으로 집도하는 의료진에 따라 치료의 성과가 현저히 달라지는 전문성이 필요한 수술입니다.

수부,사지 미세재건술표현 된 일러스트
  • 현미경하
    미세수지접합

  • 수부·사지 외상의
    즉각적인 치료

  • 수부·사지 절단
    부위 재접합

  • 과거 손상·선천적 문제
    관절염·감염 및 신생물과
    종양의 치료 및 재건

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수부,사지 미세재건술의 종류
01

절단 재접합 수술

손이나 발이 절단되었을 시 접합시키는 수술법입니다. 먼저 절단된 부위의 뼈를 철사나 금속판으로 연결하고, 굴곡 및 신전 인대, 혈관, 신경 및 피부봉합을 하게 됩니다. 이때 절단된 부위에 피가 원활하게 통해야 하므로 혈관봉합을 가장 중요시합니다. 보통 완전히 절단된 경우 2~3시간, 7~8시간 이상의 장시간 수술이 진행되며 수술 후 상태가 심한 경우 2차 수술이 진행될 수 있습니다.

02

발가락 전이술 (손가락 재건)

미세수술의 발전과 더불어 최근에는 수술현미경을 이용하여 발가락을 손가락으로 옮기는 수술이 많이 시도되고 있습니다. 특히 오래 전 산재나 교통사고 등 외상으로 손가락을 잃어버렸거나 악성 종양 혹은 선천성 기형으로 손가락을 절단하여 없는 경우, 절단된 손가락 부위의 손상이 심해 재접합이 불가능한 경우 발가락 전이술이 대안이 될 수 있습니다. 수술 시기는 다친 후 2~3일 내, 혹은 6개월 이상의 많은 시간이 경과될 수록 예후가 좋습니다.

03

연부조직 재건 (피판술)

상처 부위 혹은 수술 부위 피부가 모자랄 경우 주위의 피부를 절개하여 회전하거나 끌어당겨 모자란 피부를 채워주는 수술입니다.
이 때 피부 이식만으로 연부조직의 결손으로 인한 기능 장애 등의 후유증을 교정할 수 없다면 손상된 피하조직을 제거하고 새로운 조직을 피부 결손 부위에 대어서 혈관등과 함께 봉합하는 유리피판술을 진행합니다.

04

발 부위 미세 재건

이전에는 발·다리가 크게 결손되면 다리를 잘라냈습니다. 하지만 최근 수술 성공률이 높아지고 수술 시간도 단축외어 되도록 다리를 살리는 재건 수술을 시행합니다. 발 부위 수술은 대개 피부이식술과 피판술로 분류할 수 있는데 피부 이식술은 손상되지 않은 부위의 피부를 떼어낸 후 결손 부위에 이식하면 바닥에서 혈관이 자라 이식부가 생착되는 방법입니다. 하지만 상처 부위에 뼈·인대 등 주요 구조물이 노출되었다면 피판술을 시행합니다. 지방층이나 근육, 혈관 등 피부 조직을 모두 옮기는 수술인데 이 때 1~2mm의 미세혈관을 잇기 위하여 미세현미경을 사용하기에 미세 재건 수술이라고도 합니다.

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사고 시 주의사항

미세접합 수술에서 수술 전 절단 부위에 신속한
응급처치는 매우 중요합니다.

사고 후에 어떻게 처치를 하느냐에 따라 기능적인
부분의 결과가 달라지므로 수술 후 올바른처치 및
관리는 필수입니다.

  • 체크박스 아이콘 절단 부위는 20~25℃ 상온에 6시간 이상 지연시키면 불가역적 괴사가 일어나므로 가능하면 빨리 수술이 이루어져야 합니다.
  • 체크박스 아이콘 절단 부위는 냉장고 온도인 약 4℃ 정도로 차갑게 유지하면 12~30시간까지 연장할 수 있으므로 절단 부위를 차갑게 유지한 채 병원에 도착해야 합니다.
  • 체크박스 아이콘 알코올이나 기타 소독약, 수돗물 등으로 씻어내서는 안되며 절단 부위에 얼음이 직접 닿지 않도록 얼음 주머니를 만들어 차갑게 유지합니다.

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사고 후·수술 전 응급 처치방법
  • 01

    절단된 부위를 생리식염수로
    가볍게 씻어줍니다.

  • 02

    소독 거즈 또는 깨끗한 천으로
    절단 부위를 싸줍니다.

  • 03

    비닐봉지에 넣어 고무줄로
    밀봉한 뒤 얼음 상자에 넣습니다.

    ※ 이때 절단부위가 얼음에
    직접 닿거나 얼지 않게 합니다.

  • 04

    병원에 미리 전화하시면
    빠르게 수술받으실 수 있습니다.

    ※ 웰손병원 대표번호
    031.505.0123

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