WELLSON HOSPITAL
외상센터
환자와 항상 함께 하는 병원, 당신의 건강한 손을 책임집니다.
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웰손병원은 손가락·팔·다리 외상 24시간 365일 응급진료가 가능한 미세 접합 수술 병원입니다.
흔히 발생하는 교통사고, 추락사고, 예기치 못한 불의의 사고로 인해 많은 사람이 근골격계의 손상을 받고 있습니다.
스포츠뿐만 아니라 실내외 여가 활동에서 일어나는 외상도 많이 발생하고 있으며,
흔히 넘어지거나 충격으로 생기는 급성 외상과 반복적인 동작으로 인해 과도한 신체 사용을 한 경우 생기는 과사용 손상 등이 있습니다.
웰손병원에서는 이러한 사고가 발생 시 이른 시간 안에 처치와 수술, 외과적 치료를 통해 빠른 회복을 위해 최선을 다하겠습니다.
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압궤손상은 압력에 의해 신체의 조직, 혈관, 신경 등이 완벽하게 절단 되지 않고 절단만큼이나 강한 외력으로 인해 압착이 되어 버린 사고 즉, 끼이거나 눌림이 굉장히 심각하여 빠나 조직들이 손상되어버리는 것을 말합니다.
심하게 눌리는 사고의 경우 골절이 유무와 상관없이 피부나 근육이 손상되면 처음에는 맨눈으로 괜찮은 것으로 보이나 시간이 지나면서 피부와 근육이 괴사하여 뼈나 골절 부위가 노출되어 심하게 손상될 수 있습니다. 압궤손상은 국소적으로 골절, 내출혈, 수포 형성, 부종 등을 유발하며, 전신의 순환 장애를 일으켜 손상 부위 이하의 감각을 마비시키고 맥박 소실을 초래합니다.
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교통사고
건설 현장에서 발생하는 사고
기계나 무거운 물건에 눌리는 사고
기차 사고
지진
광산 사고
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다음과 같은 증상이 있다면
압궤손상(으깸손상)을 의심해보세요.
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압궤손상은 뼈의 개방성·폐쇄성 골절 이외에 근육이나 힘줄, 신경 등의 손상이 동반되어 상처를 입는 경우가 많으므로
정밀검사를 시행하여 정밀한 치료 및 응급수술을 시행해야 합니다.
압착 시간이 10분 이내라면 압착을 빨리 제거하고, 옷을 느슨하게 풀어주고, 내출혈이나 쇼크가 발생하는지 주의 깊게 관찰하며 병원으로 이송합니다.
응급처치 후 내부 장기 손상 여부를 확인하면 그 결과에 따라 치료합니다. 골절된 부위에 대해서는 부러진 뼈를 맞추거나 고정술을 시행합니다.
변연절제술
압궤손상 부위의 괴사된 조직을 제거하는 수술법입니다. 변연절제술은 괴사되거나 손상 또는 감염된 조직을 의학적으로 절제해 내는것으로 새로운 피부가 재생되는것을 돕고 괴사된 피부에 균이 침투하여 감염되는 것을 막는 수술법입니다. 이 수술법은 감염을 최소화하고 조기에 중요조직을 미세 수술 재건술로 도포함으로써 기능을 회복하도록 합니다. 간단해 보이지만 무엇보다도 적절히 훈련되고 경험이 있는 의사에 의해 결정되어야 한다. 오염되고 손상된 연부 조직에 미련을 두고 적절히 판단하지 못한 변연 절제술의 경우 감염의 원인이 되고 심한 경우 골수염으로 인해 치료의 기간이 3배 그 이상이 될 수 있으므로 정교한 판단이 요구된다.
세척술
압궤손상된 부위를 세척하는것은 소독의 가장 중요한 과정입니다. 지혈이 되면 상처에 묻어있는 기타오염 물질을 최소화 해야 2차 감염으로부터 지킬 수있습니다.
금속판 고정술
금속판 고정술은 압궤손상된 피부 바깥으로 핀을 내부로 꽂아 고정하는 수술법입니다. 수술 후 회복 과정에서 회전변형이나 각변형으로 인해 해당 부위에 장애가 생길수 있어 능동운동을 포함한 물리치료(관절운동)를 하여 회복하여야합니다.
유리 피판 이식술
압궤손상된 부위만큼 다른부위에서 살과 조직을 떼어다가 메우는 수술법입니다. 채취할 부위의 정맥과 동맥,근육의 조직을떼어 결손 부위의 신경과 혈관을 잇는 수술입니다. 지름 1~2mm정도의 혈관과 신경등을 머리카락 10분의 1 굵기의실로 꿰매는 정교하고 미세한 수술법으로 고도의 집중력이 필요한 수술법입니다. 한번 수술에 들어가면 24시간을 넘기는 일이 많은 수술법 입니다. 유리피판의 혈관경의 길이, 피복할 수 있는 크기, 복합조직 이식이 가능한지, 감각 피판이 가능한지 등 피판의 장단점을 잘 알고 상황에 맞게 적잘한 유리판술을 적용하는것이 중요합니다. 유리피판술의 합병증은 수술 후 첫 3일 동안 가장 많이 발생하며 이는동맥과 정맥의 혈전으로인한 혈행의 부전, 혈종의 형성, 출혈, 피판의 부종이 있습니다.
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압궤 물체를
가능한 빨리 제거한다.
외부 출혈을 주지시키고
상처를 치료한다.
골절을 확인하고
부목을 대준다.
내출혈이나 쇼크가 발생하는지 관찰하며 치료한다.
압궤 물체를 제거하지 않고 환자에게 구조가 되고 있다고 안심시킨다.
협력병원