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비급여 진료비
| 분류 | 진료비용항목 | 항목별 가격정보(단위:원) | 특이사항 | 최초등록일 | 최종변경일 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 코드 | 명칭 | 비용 | 최저 비용 |
최고 비용 |
치료 재료대 |
약제비 | ||||
| 지혈용 | XK9205037 | REDCLOT, TAP SEAL10*10 | 100,000 | - | - | 인정기준외비급여 | 2024-03-14 | 2024-03-14 | ||
| 자기공명영상진단료(MRI) | XMM037 | (비)FACE MRI | 250,000 | - | - | 급여기준외비급여 | 2024-03-14 | 2024-03-14 | ||
| 및 보호용 | XBM2000JI | INNOMED SILICONE TAPE 2.5*30cm | 25,000 | - | - | 2024-03-14 | 2024-03-14 | |||
| 동종진피 | XBTS01245 | SDERMHD-IMPLANT(3*4cm 2mm) | 1,500,000 | - | - | 2024-04-04 | 2024-04-04 | |||
| 동종진피 | XBTS01245A | SDERMHD-IMPLANT(3*4cm 3mm) | 1,800,000 | - | - | 2024-04-04 | 2024-04-04 | |||
| 처치및수술료 | SZ634 | 경피적 경막외강 신경성형술(PEN) | 2,500,000 | - | - | 0 | 2024-04-04 | 2024-04-04 | ||
| 재건용 | XBM2601MS | 마이젠(MYGEN)301 | 250,000 | - | - | 2024-04-04 | 2024-04-04 | |||
| 재건용 | XBM2601MS1 | 마이젠(MYGEN)601 | 800,000 | - | - | 2024-04-04 | 2024-04-04 | |||
| 동종진피 | XBTT01145 | S GEN INJECT(0.5cc) | 250,000 | - | - | 2024-04-04 | 2024-04-04 | |||
| 동종진피 | XBTT01145A | S GEN INJECT(1cc) | 600,000 | - | - | 2024-04-04 | 2024-04-04 | |||
| 보조기 | XBC1216PS1 | LSO (요추부)(올그린)전규격 | 250,000 | - | - | 2024-04-04 | 2024-04-04 | |||
| 보조기 | XBC1216PS | TLSO (흉,요추부)전규격 | 300,000 | - | - | 2024-04-04 | 2024-04-04 | |||
| 동종진피 | XBTT01041 | GENERFILL-H(제너필 H)(0.5cc) | 250,000 | - | - | 2024-04-04 | 2024-04-04 | |||
| 동종진피 | XBTT01041A | GENERFILL-H(제너필 H) (1cc) | 600,000 | - | - | 2024-04-04 | 2024-04-04 | |||
| 재건용 | XBM2601MS2 | 마이젠(MYGEN)303 | 800,000 | - | - | 2024-04-04 | 2024-04-04 | |||
| 신경박리술용 | XBJ4807RA | ST REED PLUS(L-PEN) | 1,500,000 | - | - | 2024-04-04 | 2024-04-04 | |||
| 처치및수술료 | DJMIST | (1개당)인스틸라젤겔(11ml) * 제일메딕스 | 15,000 | - | - | 2024-04-12 | 2024-04-12 | |||
| 신경박리술 | XBJ4802RA | ST COX(Racz PEN) | 1,300,000 | - | - | 2024-04-18 | 2024-04-18 | |||
| 자기공명영상진단료(MRI) | XMM034-1 | (비)Lower Extremity MRI(contrast M) | 600,000 | - | - | 2024-04-18 | 2024-04-18 | |||
| 처치및수술료 | SZ634-1 | (추가 level당)경피적 경막외강 신경성형술(PEN) | 300,000 | - | - | 2024-04-25 | 2024-04-25 | |||
| 약제비 | DJIPRSA | 프로제아프리필드 * 진양제약 | 80,000 | - | - | 2024-05-21 | 2024-05-21 | |||
| 처치및수술료 | SZ641 | 경피적풍선확장경막외강신경성형술 (Balloon PEN) | 2,700,000 | - | - | 0 | 2024-05-28 | 2024-05-28 | ||
| 경막외강 유착박리술용 | XBJ4817RA | FORA-B PLUS(Balloon pen) | 1,600,000 | - | - | 2024-05-28 | 2024-05-28 | |||
| 자기공명영상진단료(MRI) | XMM019B | (비)C-SPINE MRI+Whole Spine | 250,000 | - | - | 맥동파순서열추가 | 2024-05-30 | 2024-05-30 | ||
| 자기공명영상진단료(MRI) | XMM020B | (비) L-SPINE MRI+Whole Spine | 250,000 | - | - | 맥동파순서열추가 | 2024-05-30 | 2024-05-30 | ||
| 자기공명영상진단료(MRI) | XMM022B | (비) T-SPINE MRI+Whole Spine | 250,000 | - | - | 맥동파순서열추가 | 2024-05-30 | 2024-05-30 | ||
| 치과교정용 | XBL7351NS | APIS ORTHODONTIC SCREW SYSTEM | 100,000 | - | - | 2024-05-30 | 2024-05-30 | |||
| 경막외강 유착박리술용 | XBJ4804GZ | (GS)EPISOL H (Balloon-PEN) | 1,600,000 | - | - | 2024-07-16 | 2024-07-16 | |||
| 신경박리술용 | XBJ4803GZ | (GS)EPISOL(L-PEN) | 1,500,000 | - | - | 2024-07-16 | 2024-07-16 | |||
| 동종진피 | XBTS01225 | WITHDERM(동종진피) 4 *5 | 2,500,000 | - | - | 2024-07-30 | 2024-07-30 | |||
